من باردار هستم و بیمه درمانی در ایالات متحده ندارم

Estoy Embarazada Y No Tengo Seguro Medico En Usa







ابزار ما را برای از بین بردن مشکلات امتحان کنید

من باردار هستم و در ایالات متحده بیمه درمانی ندارم ، گزینه های من چیست؟

چندین گزینه برای یافتن بیمه زایمان پس از بارداری وجود دارد.

با این حال ، شما باید دو موضوع مهم را بیاموزید.

زنانی که بیش از حد برای کسب شرایط واجد شرایط هستند Medicaid آنها می توانند یک برنامه خصوصی بدون دوره انتظار خریداری کنند.

مادران باردار می توانند در هر زمان از سال پوشش خبری خود را شروع کنند ، مانند ازدواج با پدر ، نقل مکان به کد پستی جدید یا تابعیت ایالات متحده.

بارداری: بیمه درمانی بدون مدت انتظار

زنان باردار چندین گزینه برای یافتن بیمه درمانی بارداری بدون دوره انتظار دارند. جایگزین ها شامل مراقبت های قبل از تولد و ادعای کار و تحویل خدمات ارائه شده بلافاصله پس از تاریخ لازم الاجرا و گاهی اوقات زودتر می شود.

Medicaid به دلیل هزینه کم گزینه ترجیحی است ، مزایای گذشته نگر و ثبت فوری. برنامه های خصوصی همچنین بلافاصله به برخی از زنان باردار کمک می کند ، اما نه بیشتر.

شرایط از قبل موجود

اولین چیزی که باید بدانید این است که شرکت ها نمی توانند بارداری را شرط قبلی بیمه درمانی بدانند. طبق قانون مراقبت مقرون به صرفه ، برنامه های بهداشتی خصوصی باید تمام شرایط مربوط به زایمان را بدون دوره انتظار پوشش دهد. همچنین ، شرکت نمی تواند پوشش را رد کند زیرا شما در حال حاضر انتظار بچه دار شدن دارید.

با این حال ، در حالی که بارداری یک بیماری قبلی نیست ، شما همچنین نمی توانید در هر زمان که بخواهید در بیمه درمانی خصوصی ثبت نام کنید. پوشش فقط می تواند در طول یک دوره ثبت نام آغاز شود.

  • تاریخ ثبت نام آزاد سالانه 1 ژانویه است. شما می توانید پوشش را از 1 نوامبر تا 15 دسامبر سال قبل انتخاب کنید.
  • دوره های ویژه ثبت نام در هر ماه از سال شروع می شود. شما طرح را ظرف 60 روز پس از یک رویداد واجد شرایط انتخاب می کنید و پوشش در آن موثر استاولینروز ماه بعد

واضح است که دوره ثبت نام ویژه بهترین دوره زایمان را بدون دوره انتظار ارائه می دهد ، در حالی که ثبت نام سالانه چنین نیست ، مگر اینکه این مقاله را در ماه نوامبر یا دسامبر پیدا کنید. با این حال ، شما باید یک رویداد زندگی واجد شرایط را تجربه کنید تا از دوره ثبت نام ویژه استفاده کنید.

رویدادهای واجد شرایط زندگی

طبق قانون مراقبت مقرون به صرفه ، بارداری یک رویداد واجد شرایط برای بیمه درمانی خصوصی نیست. این بدان معناست که زنان باردار باید دلایل متفاوتی برای واجد شرایط بودن تحت پوشش زایمان بدون انتظار برای ثبت نام سالانه داشته باشند.

قوانین برای برنامه های فردی ، پوشش گروهی در محل کار و بعد از بچه دار شدن کمی متفاوت است.

برنامه های فردی

در زیر رویدادهای واجد شرایط زندگی است که شما را واجد شرایط برای یک دوره ثبت نام ویژه در بازار فردی می کند.

  • از دست دادن غیر ارادی سایر پوشش ها.
  • با پدر بچه ازدواج کنید.
  • انتقال به کد پستی جدید
  • شهروند آمریکا شدن
  • خطای ثبت نام که تقصیر شما نبود

در صورت دارا بودن یک یا چند مورد از شرایط ذکر شده ، بیمه نامه بارداری درخواست کنید. نماینده می تواند با شما تماس گرفته و گزینه ها را مورد بحث قرار دهد.

  • شما در 60 روز گذشته یک رویداد واجد شرایط زندگی را تجربه کرده اید.
  • اکنون نوامبر یا دسامبر است (ثبت نام سالانه)
  • شما در ایالت نیویورک زندگی می کنید و از قوانین ملایم لذت می برید

قانون بیمه نیویورک بارداری را به عنوان یک رویداد واجد شرایط زندگی تعریف می کند. همچنین قوانین را در ایالت خود بررسی کنید زیرا قوانین به طور مکرر تغییر می کنند. لیست رسمی را پیدا کنید از دلایل دولت فدرال اینجا.

گروه های کارفرمایی

لیست رویدادهای زندگی که واجد شرایط بیمه درمانی گروهی مبتنی بر کارفرما هستند ، مشابه است ، اما با یک تفاوت اساسی. نیروهای جدید پس از گذراندن دوره آزمایشی کارفرما ، واجد شرایط ثبت نام ویژه (در هر زمان از سال) هستند.

هر کارفرما دوره آزمایشی خود را انتخاب می کند. این دوره می تواند 0 روز ، 30 روز ، 60 روز ، 90 روز یا بیشتر باشد. بنابراین ، یافتن شغل جدید که بیمه درمانی ارائه می دهد ، گزینه دیگری برای دریافت بیمه بارداری بدون دوره انتظار است.

بچه دار شدن

داشتن فرزند نیز یک رویداد واجد شرایط زندگی برای بیمه درمانی است. پس از زایمان ، 60 روز فرصت دارید تا نوزاد خود را به برنامه موجود اضافه کنید یا برای فرزند خود بیمه نامه شخصی خریداری کنید.

با این حال ، تغییر باید با رویداد سازگار باشد. این فرصتی برای دریافت پوشش برای مادر نیست. بعید است که هزینه کار و زایمان در بیمارستان پرداخت شود

پزشکی عمومی

Medicaid بیمه زایمان را برای زنان باردار بدون دوره انتظار ارائه می دهد. در واقع ، این پوشش عمومی حتی می تواند مطالبات 3 ماهه را به صورت گذشته پس بدهد. هنگام ثبت نام قوانین ایالت خود را بررسی کنید.

علاوه بر این ، Medicaid هیچ نوع محدودیتی برای دوره ثبت نام ایجاد نمی کند. شما می توانید بلافاصله پوشش را بدون نیاز به صبر کردن تا ژانویه آغاز کنید. به علاوه ، برای شروع در میانه سال ، لازم نیست یک رویداد زندگی واجد شرایط را تجربه کنید.

با این حال ، هر ایالت محدودیت های درآمد را اعمال می کند. Medicaid می تواند مادران باردار را که پول زیادی به دست می آورند رد کند. آستانه درآمد با توجه به اندازه خانواده تنظیم می شود و ممکن است نوزادان متولد نشده شما را نیز شامل شود. در صورت عدم صلاحیت ، گزینه های زیر را مشاهده کنید.

بیمه بارداری زمانی که باردار هستید

هنگام بارداری گزینه های دیگری نیز وجود دارد که باید برای بیمه زایمان در نظر بگیرید. ممکن است بتوانید در مراقبت های دوران بارداری ، سونوگرافی ، زایمان و زایمان برای زایمان کمک بگیرید. مراقبت های پزشکی و دهان و دندان مناسب برای سلامت مادر و نوزاد او ضروری است.

دولت فدرال یارانه های مبتنی بر درآمد برای زنانی فراهم می کند که پول زیادی برای واجد شرایط بودن برای Medicaid دریافت می کنند. همچنین ، برنامه والدین شما ممکن است پوشش دهد. همچنین ، برنامه های دولتی می توانند در طول مرخصی زایمان به شما کمک کنند.

پوشش والدین

آیا بیمه والدین شما بارداری شما را پوشش می دهد؟ پوشش وابسته به بارداری یک مشکل برای نوجوانان و جوانان زیر 26 سال است که به برنامه والدین خود وابسته هستند. متأسفانه هیچ تضمینی وجود ندارد که برنامه والدین شما تمام جنبه های مراقبت شما را در حالی که منتظر می مانید پوشش دهد.

این اولین جایی است که باید به آن توجه کرد. با این حال ، پوشش جامع زایمان را فرض نکنید. اطمینان حاصل کنید که سوالات مناسب را به روش مناسب از افراد مناسب می پرسید.

گروه های کارفرمایی

تقریباً 70 درصد از برنامه های بیمه درمانی گروهی مبتنی بر کارفرما ، حاملگی های وابسته را پوشش نمی دهند. این بدان معناست که بسیاری از دختران نوجوان و جوان ممکن است مجبور باشند جایگزین هایی را در نظر بگیرند.

دو قانون فدرال بر این مسئله سنگینی می کند و شکاف های قابل توجهی بر جای می گذارد.

  1. قانون تبعیض در حاملگی مستلزم برنامه های مراقبت های بهداشتی گروهی است که مراقبت های قبل از تولد و خدمات مربوط را پوشش دهد. با این حال ، این الزام به افراد وابسته تعلق نمی گیرد.
  2. قانون مراقبت مقرون به صرفه مستلزم برنامه های گروهی برای پوشش مراقبت های پیشگیرانه قبل از بارداری برای بارداری های وابسته است. با این حال ، این به بستری شدن در بیمارستان بسیار زایمان و زایمان نمی انجامد.

شرکتهای نامگذاری شده

مراقب باشید که در مورد پوشش بارداری وابسته س questionsالات درستی بپرسید. هر شرکت بیمه برنامه های متنوعی را در بازار گروهی ، فردی و عمومی صادر می کند. هر طرحی متفاوت عمل می کند ، حتی اگر توسط یک شرکت صادر شود.

با بیمه گر تماس بگیرید و در مورد پوشش بارداری وابسته برای برنامه خاصی که والدین شما دارند بپرسید. تصور نکنید که قوانین به طور یکنواخت در تمام برنامه های صادر شده توسط هر یک از این شرکت های بیمه نامگذاری شده اعمال می شود.

  • ایتنا
  • سرود
  • Blue Cross Blue Shield (BCBS)
  • سیگنا
  • انسان
  • قیصر دائمی
  • United Healthcare

واجد شرایط Medicaid نباشید

بسیاری از زنانی که بدون بیمه باردار هستند پول زیادی برای واجد شرایط بودن برای Medicaid می گیرند ، یا اینطور فکر می کنند. اگر نیاز به مراجعه به پزشک دارید و نمی توانید هزینه آن را بپردازید ، این گزینه ها را در نظر بگیرید.

  1. Medicaid بارداری محدود دارای محدودیت درآمد بالاتری نسبت به Medicaid معمولی است. تصور نکنید که برای واجد شرایط بودن پول زیادی به دست می آورید. شما ممکن است به محدودیت های اشتباه نگاه کنید یا قوانین اندازه خانه را به طور نادرست اعمال کنید. هر نوزاد متولد نشده به عنوان یک عضو اضافی از خانواده محسوب می شود. در دفتر شهرستان خود درخواست دهید و از آنها بخواهید که این رد را صادر کنند.
  2. زنان Medicaid را به دلیل درآمد زیاد خود رد کردند ، اما اغلب هنوز واجد شرایط بیمه درمانی خصوصی یارانه ای هستند. دولت فدرال دو نوع حمایت مالی ارائه می دهد که پرداخت هزینه مراقبت های دوران بارداری و زایمان نوزاد خود را در بیمارستان مقرون به صرفه تر می کند.

کاهش حق بیمه

زنانی که برای واجد شرایط بودن برای Medicaid درآمد زیادی دارند اغلب شرایط کاهش حق بیمه را برآورده می کنند. این یارانه ها به صورت پیش پرداخت یا بازپرداخت اعتبارات مالیاتی است و درصد درآمدی را که باید برای حق بیمه فردی درمان هزینه کنید ، محدود می کند. درصد بستگی به درآمد نسبت به سطح فقر فدرال دارد.

سطح فقرحق بیمه / درآمد
100٪2.0٪
200٪6.3
300٪9.5٪
400٪9.5٪

کاهش هزینه ها

زنانی که از دریافت Medicaid محروم شده اند نیز ممکن است واجد شرایط کاهش هزینه ها باشند. این یارانه ها مبلغی را که باید از جیب شما برای یک طرح سطح نقره که به طور کلی 70 درصد از هزینه های متوسط ​​را پوشش می دهد ، پرداخت می کند. باز هم ، میزان کاهش هزینه بستگی به درآمد نسبت به سطح فقر فدرال دارد.

سطح فقردرصد پوشش داده شده است
100٪94٪
200٪87٪
300٪70٪
400٪70٪

نیاز به سونوگرافی

زنانی که بدون بیمه باردار هستند و به سونوگرافی احتیاج دارند ، مجبور نیستند نگاه زیادی انجام دهند. سونوگرافی (سونوگرافی) از امواج صوتی برای گرفتن عکس از نوزاد در حال رشد و اندامهای تناسلی مادر برای تشخیص ناهنجاری های احتمالی استفاده می کند.

مراکز منابع بارداری مبتنی بر ایمان در در سراسر کشور سونوگرافی رایگان برای زنان باردار ارائه می دهند. نتایج توسط متخصصان دارای مجوز در یک مرکز پزشکی مجاز انجام و تفسیر می شود. آنها این خدمات را به صورت رایگان انجام می دهند تا به مادران کمک کنند تصمیم بگیرند زندگی را برای نوزاد خود انتخاب کنند.

هنگام درخواست Medicaid ، از تصویر سونوگرافی رایگان به عنوان یک تست بارداری مثبت استفاده کنید.

کار دندانپزشکی

بارداری بدون بیمه دندانپزشکی بسیار شگفت آور است و چندین گزینه را برای کمک به هزینه درمان ارائه می دهد. شما نمی خواهید در مراقبت از دهان و دندان در حالی که منتظر بچه دار شدن هستید صرف نظر کنید.

هورمون های بارداری باعث تورم و خونریزی لثه می شوند. لثه های متورم غذا را به دام می اندازند و باعث تحریک بیشتر در دهان می شوند. تحریک می تواند منجر به عفونت و بیماری لثه شود. بیماری لثه با زایمان زودرس همراه است.

نظافت منظم (پیشگیری) می تواند این خطرات را به حداقل برساند. این گزینه ها می تواند به پرداخت هزینه کار دندانپزشکی کمک کند.

  • Medicaid مراقبت های جامع دندانپزشکی را در بسیاری از ایالت ها پوشش می دهد
  • بیمه درمانی شامل کارهای دندانپزشکی لازم است.
  • برنامه های دندانپزشکی دوره های انتظار کوتاهی برای مراقبت های پیشگیرانه دارند.

مجوز زایمان

زنانی که در ایالت های خاصی کار می کنند نگرانی کمتری در مورد بارداری بدون پرداخت مرخصی زایمان یا حمایت قانونی از شغل دارند. داشتن یک منبع درآمد پشتیبان در دوره ای که قبل و بعد از زایمان باید کار را متوقف کنید بسیار مهم است. همچنین ، اگر کارفرمای شما مجبور باشد موقعیت شما را تا زمان بازگشت باز نگه دارد ، بسیار مفید است.

برنامه های کمک های مالی دولتی اغلب به والدین با مشکلات کاری کمک می کند.

  1. قانون فدرال مرخصی پزشکی خانواده در سراسر کشور اعمال می شود
    1. 12 هفته حفاظت از کار بدون حقوق
    2. بیش از 50 شرکت کارمند
  2. برنامه های مرخصی خانوادگی با حقوق در چهار ایالت وجود دارد
    1. کالیفرنیا
    2. نیوجرسی
    3. نیویورک
    4. رود آیلند
  3. معلولیت موقت مرخصی بارداری مادر را شامل می شود.
    1. کالیفرنیا
    2. هاوایی
    3. نیوجرسی
    4. نیویورک

والدین می توانند پس از مرخصی زایمان در 22 ایالت پس از بازگشت و بازگشت به نیروی کار ، مزایای بیکاری دریافت کنند. ایالت های بزرگی مانند تگزاس ، ایلینوی ، واشنگتن ، ویسکانسین و سایر کشورها شرایطی را برای افرادی که برای داشتن خانواده ای قانع کننده یا هدف خوب ترک می کنند ، برطرف می کنند.

فهرست

  • چگونه بفهمیم علائم و درمان قطرات تخمدان را دارم یا خیر