راهنمای شهرستان هریس به ساکنان تگزاس ساکن در شهرستان هریس اختیار درخواست دارند سلامت هریس ، به طور رسمی به عنوان شناخته می شود کارت طلا ، a چیست؟ برنامه کمک پزشکی ارائه شده توسط منطقه بیمارستان شهرستان هریس (HCHD). بسته به درآمد خانوار شما ، ممکن است واجد شرایط دریافت کمک پزشکی باشید که به کاهش هزینه خدمات پزشکی که بدون بیمه سلامت می تواند کمک کند ، کمک کند.
با هریس هلث ، شما هنوز باید حداقل مبلغی را در هر نوبت پزشکی پرداخت کنید ، به استثنای جلسات قبل از تولد و اطفال. برای درخواست برای Harris Health ، باید یک برنامه تکمیل شده را به منطقه بیمارستان شهرستان Harris ارسال کنید.
Gold Card / Harris Health System چه خدماتی ارائه می دهد؟
درخواست کارت طلایی کارت طلایی خدمات زیر را به بیماران خود ارائه می دهد:
- مراقبت های اولیه از طریق کلینیک های اجتماعی
- کلینیک های همان روز
- کلینیک های تخصصی مراقبت از سرطان ، قلب ، دیالیز ، سکته مغزی ، سالمندان ، اچآیوی / ایدز و موارد دیگر
- خدمات دندانپزشکی
- نصیحت
- روانپزشکی
- داروخانه
- مراقبت از تروما در بیمارستانهای آنها
چه کسی باید برای کارت طلا درخواست دهد؟
هر کس فاقد بیمه ، بیمه ، بی سرپناه یا اخیراً بیکار است ، تشویق می شود که برای دریافت کارت طلایی اقدام کند.
بسیاری از مردم معتقدند که اگر بیمه نشده اید ، هیچ گزینه مراقبت بهداشتی برای شما وجود ندارد ، با این حال این اشتباه است. سیستم بهداشت هریس برای کمک به کسانی که بین شکاف ها هستند ایجاد شد.
گروه دیگری از افرادی که باید برای درخواست هریس هلث اقدام کنند ، هرکسی بدون بیمه است که به بستری شدن یا جراحی نیاز دارد. اگر به مراقبت های پزشکی مهم نیاز دارید ، سیستم بهداشت هریس می تواند به طور بالقوه این کمک را ارائه دهد.
نحوه درخواست برای سلامت هریس (کارت طلایی)
نحوه درخواست کمک هریس کانتی. در اینجا خلاصه ای از نحوه درخواست کارت هریس سلامت طلایی آورده شده است.
- بررسی کنید که آیا واجد شرایط برنامه تخفیف کارت طلایی هستید یا خیر
- برنامه Gold Card را بارگیری کنید
- اسناد و مدارک لازم را جمع آوری کنید
- مرکز واجد شرایط بودن را پیدا کنید
- منتظر بمانید تا کارت طلایی شما پردازش شود
- با گلد کارت خود برنامه ریزی ملاقات های پزشکی را شروع کنید
در بخشهای بعدی ، در مورد هر مرحله بیشتر توضیح خواهیم داد.
کاربرد کارت طلا در زمان COVID-19
دو روش برای درخواست کارت طلایی در طول همه گیری کرونا وجود دارد و آنها عبارتند از:
- بازدید از a مرکز شایستگی بهداشت هریس برای برداشتن یک برنامه
- با تماس با خط اطلاعات واجد شرایط بودن در آدرس ، می توانید یک برنامه را از طریق پست دریافت کنید 713.566.6509
اگر می خواهید در این مدت از خود در برابر COVID-19 محافظت کنید ، ممکن است گزینه دوم ترجیح داده شود.
مرحله 1: برای کدام طرح تخفیف بهداشت هریس (کارت طلایی) واجد شرایط هستید؟
قبل از سفر به مرکز واجد شرایط بودن Harris Health ، ایده خوبی است که دریابید که از کدام طرح تخفیف بهداشت Harris برخوردار هستید.
هریس هلث خدمات را به هیچ کس رد نمی کند ، اما برنامه تخفیفی که دریافت می کنید به عوامل مختلفی بستگی دارد مانند:
- این که آیا شما در شهرستان هریس زندگی می کنید
- اگر در حال حاضر بیمه دارید
- تعداد وابستگان شما
- درآمد خانوار شما
برای درک بهتر پتانسیل خود برای هزینه های جیب کارت ، از این روش استفاده کنید ماشین حساب صلاحیت هریس سلامت تا ببینم کدوم برنامه ای که برای آن واجد شرایط هستید
توجه داشته باشید: اگر خارج از شهرستان هریس زندگی می کنید ، می توانید خدمات بهداشت هریس را دریافت کنید ، اگرچه صددرصد هزینه شما پرداخت می شود.
هریس هلث 5 طرح تخفیف مختلف از طرح صفر تا برنامه چهار ارائه می دهد.
مراحل ثبت نام کارت طلایی بی خانمان
به طور کلی ، هر کسی که بی خانمان باشد ، واجد شرایط برنامه صفر می شود. افرادی که واجد شرایط این طرح هستند ، مبلغ کمی یا هیچ هزینه ای برای پرداخت و نسخه نمی پردازند.
برای ثبت نام در برنامه بهداشت هریس صفر ، باید نامه بی خانمان دریافت کنید. این کارت ها را می توان از پناهگاه های هوستون چی فانوس دریایی ، ارباب خیابانها و جستجوی خدمات بی خانمان. فقط پناهگاه ها می توانند نامه های بی خانمان ارائه دهند و مشتریان خود را در برنامه بهداشت هریس صفر ثبت نام کنند.
توجه داشته باشید: بهداشت هریس بی خانمان را به عنوان افرادی که آدرس فیزیکی ندارند تعریف می کند.
مراحل ثبت نام کارت طلایی برای افراد بی خانمان
افرادی که دارای آدرس فیزیکی هستند باید برای یکی از مراکز واجد شرایط بودن از Harris Health استفاده کنند.
می توانید این را دنبال کنید ارتباط دادن برای لیست مراکز صلاحیت بهداشت هریس.
افرادی که در طرح های تخفیف بهداشت هریس 1-4 ثبت نام کرده اند ، باید هزینه ای را برای خدمات بپردازند. مبلغ پرداختی کلینیک می تواند از 3 دلار برای طرح 1 تا حداکثر 95 دلار برای طرح 4 متغیر باشد. لطفاً توجه داشته باشید که این قیمت ها تخمینی هستند و ممکن است تغییر کنند.
در بخش بعدی ، ما در مورد برنامه واقعی Gold Card صحبت می کنیم و پیوندی را برای بارگیری برنامه در اختیار شما قرار می دهیم.
هزینه خدمات بهداشتی هریس
قیمت های زیر برآورد شده است تا درک بهتری از هزینه خدمات بهداشت هریس داشته باشید. این اطلاعات از طریق ماشین حساب واجد شرایط بودن و بر اساس معیارهای زیر بود:
- کسی که در شهرستان هریس زندگی می کند
- آنها مدیکر ندارند
- 1 نفر در خانه
با خیال راحت از ماشین حساب واجد شرایط بودن Harris Health برای وارد کردن شرایط منحصر به فرد خود استفاده کنید.
اگر ماهانه بین 0 تا 1595 دلار درآمد دارید ، به در زیر هزینه های بالقوه ای را که می توانید در کلینیک بهداشت هریس بپردازید آورده شده است.
| سرویس | هزینه |
| مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه | 3 دلار |
| خدمات آزمایشگاهی یا رادیوگرافی | 3 دلار |
| هزینه داروهای تجویزی (بسته به پوشش Medicare متفاوت خواهد بود) | 1 تا 30 روز = 831 تا 60 روز = 1،661 تا 90 روز = 24 دلار 10 دلار برای داروهای موجود در لیست 90 روزه |
| ویزیت دندانپزشکی | 8 دلار |
| دندان مصنوعی | قیمت بر اساس مقیاس حقوق |
| مراجعه به اورژانس | 25 دلار |
| جراحی روز | 25 دلار |
| بستری شدن در بیمارستان | 50 دلار |
اگر ماهانه 1،596 دلار یا بیشتر درآمد دارید ، اینها قیمت هایی است که احتمالاً برای خدمات بهداشت هریس می پردازید.
| سرویس | هزینه |
| مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه | 95 دلار |
| خدمات آزمایشگاهی یا رادیوگرافی | 95 دلار |
| هزینه داروهای تجویزی (با پوشش Medicare متفاوت خواهد بود) | شما باید کل مبلغ را قبل از برداشتن داروها بپردازید. Medicare یا بیمه درمانی خصوصی بر هزینه آن تأثیر می گذارد دستور پخت به |
| دندان مصنوعی | در مقیاس حقوق کار می کند |
| مراجعه به اورژانس | 150 دلار |
| جراحی روز | 2500 دلار |
| بستری شدن در بیمارستان | 2500 |
مرحله 2: یک برنامه کارت طلایی شهرستان هریس را بارگیری کنید
اگر اعداد خود را در ماشین حساب واجد شرایط بودن Harris Health محاسبه کرده اید و راضی هستید ، گام بعدی دریافت برنامه کارت طلایی است.
دو روش برای دریافت برنامه Gold Card وجود دارد:
- اگر به چاپگر دسترسی دارید از آن استفاده کنید این لینک برنامه کارت طلایی خود را بارگیری کنید
- اگر به چاپگر دسترسی ندارید ، می توانید یک نسخه را در هر مرکز واجد شرایط بودن در آنجا تهیه کنید سلامت هریس یا از شهر هوستون به
از شما دعوت می شود که دو نسخه از فرم درخواست کارت طلایی هریس را چاپ کنید. اولین نسخه خود را در حد توان خود تکمیل کنید.
اطلاعات دموگرافیک مانند نام و آدرس شما باید کاملاً توضیح داده شود. برای اطلاع از درآمد خود ، مشکلی نیست فعلاً آن را خالی بگذارید زیرا این چیزی است که متخصص واجد شرایط بودن می تواند در آن به شما کمک کند.
نسخه دوم شما به سادگی یک برنامه پشتیبان است در صورت اشتباه در پر کردن فرم اول.
در حالی که یک متخصص واجد شرایط بودن می تواند به شما کمک کند تا کل برنامه Gold Card را تکمیل کنید ، هرچه بیشتر به تنهایی تکمیل کنید ، روند سریعتر خواهد بود.
مجدداً ، اگر به برنامه ای نیاز دارید ، می توانید آن را بارگیری کنید اینجا به
در زیر ما در مورد اسناد اضافی مورد نیاز برای ارائه درخواست برای کارت سلامت هریس / طلا صحبت خواهیم کرد.
مرحله 3: پشتیبانی از اسناد مورد نیاز برای سلامت هریس (الزامات کارت طلا)
هنگامی که برنامه گلد کارت خود را تکمیل کردید ، وقت آن است که برای بررسی اسناد پشتیبان خود در آن کابینت ها و جعبه های کفش را شروع کنید.
علاوه بر تکمیل برنامه Harris Health ، باید اسناد پشتیبان زیر را نیز نشان دهید:
- شناسه
- شناسنامه های وابسته
- اثبات اقامت (قبض یا سایر اسناد)
- رسید درآمد یا فیش حقوقی
- در صورت وجود: اسناد INS (مهاجرت) ، نامه Medicaid ، شناسه Medicare ، نامه جایزه تامین اجتماعی ، گواهینامه TANF ، صورتهای کارت اعتباری ، صورتهای بانکی
شش بخش بعدی نمونه های خاصی از اسنادی را که سیستم بهداشت هریس به دنبال آن است به شما ارائه می دهد.
شناسه
در صورت ازدواج ، هم برای شما و هم برای همسرتان احتیاج به شناسایی است. در صورت ازدواج با قوانین عادی ، این شامل مجوز ازدواج یا ثبت نام رسمی ازدواج است. در صورت داشتن موارد زیر ، ارائه مدرک هویت الزامی است:
- گواهینامه رانندگی
- شناسه وضعیت فعلی
- نشان اشتغال
- اسناد مهاجرت ایالات متحده
- کارت شناسایی کنسولگری خارجی
- نامه نمایندگی
اگر فرم شناسایی عکس ندارید ، شما باید دو مورد از موارد زیر را ارائه دهید:
- شناسنامه
- مجوز ازدواج
- سوابق بیمارستان یا تولد
- رویه های فرزندخواندگی
- کارت رای دهندگان شهرستان هریس
- ته چک
- کارت امنیت اجتماعی
- کارت Medicaid
- مراقبت های پزشکی
اثبات آدرس
شما باید سندی با آدرس ، نام خود یا نام همسرتان ارائه دهید. فقط در صورتی که ایمیل در 60 روز گذشته تاریخ داشته باشد ، به یکی از موارد زیر نیاز دارید:
- صورتحساب خدمات عمومی
- کوپن وام مسکن
- پست تجاری
- سوابق مدرسه برای کودکان زیر 18 سال
- سند تأیید یا بررسی مزایا از اداره تامین اجتماعی یا کمیسیون نیروی کار تگزاس
- TF 0001 برنامه کمک تغذیه تکمیلی (SNAP) یا سند صدور گواهینامه SNAP.
- نامه نمایندگی
- بیانیه از ارائه دهنده مجاز مراقبت از کودک
- فرم تأیید اقامت سیستم سلامت هریس توسط شخص غیر مرتبط که در خانه شما زندگی نمی کند تکمیل شده است. کلیک اینجا برای بارگیری فرم تأیید اقامت سیستم سلامت هریس.
- ته چک
- صورتحساب کارت اعتباری
- نامه Medicaid یا Medicare
اگر در سال گذشته هر یک از این اسناد قابل قبول باشد:
- قرارداد اجاره
- بخش ثبت نام خودروهای موتوری
- ثبت نام خودرو
- سند مالیات بر املاک
- سند بیمه خودرو
- IRS چاپ اظهارنامه مالیاتی سال جاری
آزمون پذیرش
درآمد 30 روز گذشته برای شما ، همسرتان و کودکانی که 18 سال یا بیشتر با شما زندگی می کنند الزامی است. اینها اسناد قابل قبول هستند:
- درآمد نقدی
- اجاره ای
- غرامت کارگران
- چک های چک فعلی
- نامه جایزه تامین اجتماعی
- اظهارنامه مالیاتی IRS 1040 / 1040A فعلی (همه صفحات) در صورت مشاغل آزاد
- نامه امور سربازان و یا چک
- ثبت مزایای بیکاری
- نامه نمایندگی
- TF 0001 SNAP درآمد
- سیستم بهداشت هریس - فرم گزارش درآمد مشاغل آزاد در صورت عدم ارائه اظهارنامه مالیاتی. کلیک اینجا برای فرم درآمد مشاغل خودکار سیستم بهداشت هریس.
- سیستم سلامت هریس - فرم تأیید صورتحساب دستمزد (فقط برای دستمزد نقدی و چک های شخصی). کلیک اینجا برای دریافت فرم تأیید حقوق هریس سلامت.
- سیستم سلامت هریس - پشتیبانی از صورت حساب در صورت عدم درآمد. کلیک اینجا برای دریافت فرم بیانیه پشتیبانی سیستم بهداشت هریس.
تست رابطه با کودکان
سند زیر (فقط یک) برای هر کودکی که با شما زندگی می کند و به حمایت شما بستگی دارد مورد نیاز است:
- شناسنامه
- اثبات ثبت نام تمام وقت در مدرسه برای دانش آموزان 18 تا 26 ساله
- برنامه های مهاجرتی ایالات متحده با نام افراد وابسته
- گواهی فوت اعضای قبلی خانواده
- مدارک مدرسه یا مدارک بیمه که نام والدین و فرزند را نشان می دهد
- سابقه تولد یا دستبند بیمارستان نوزادان زیر 90 روز
- وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده - دفتر اسکان مجدد پناهندگان - فرم تأیید یا آزادی ((ORR UAC / R -1) برای یک کودک بیگانه بدون همراه.
- کارنامه غسل تعمید
- نامه جایزه تامین اجتماعی با نام افراد وابسته
- اشکال پاپراس نوزاد
وضعیت مهاجرت
شما باید اسناد فعلی یا منقضی شده از خدمات شهروندی و مهاجرت ایالات متحده را برای خود ، همسرتان یا فرزندانتان که برای حمایت به شما وابسته هستند نشان دهید.
پوشش مراقبت های بهداشتی (در صورت وجود)
شما باید مدرک Medicaid ، CHIP ، CHIP Perinatal ، Medicare یا بیمه درمانی خصوصی را برای خود ، همسرتان یا فرزندانتان که برای حمایت به شما وابسته هستند ، نشان دهید.
اگر مدیکر دارید
دارایی کامل Medicare از. این فرم مدرک منابع فعلی شما (صورت های بانکی ، کارت های اعتباری و غیره) را نشان می دهد. فرم دارایی های Medicare خود را بارگیری کنید اینجا به
اگر هریک از مدارک مورد نیاز بالا را بدست آورده اید ، بسیار خوب!
اکنون زمان آن است که مکانی در نزدیکی خود برای درخواست Harris Health (Gold Card) پیدا کنید.
مرحله 4: مکانی برای درخواست Harris Health (Gold Card) پیدا کنید
در این مرحله چهارم ، ما در مورد مکان های مختلف برای درخواست کارت طلایی صحبت خواهیم کرد.
Harris Health System نهادی است که Harris Health (کارت طلایی) را ارائه می دهد ، اگرچه می توانید از طریق دو آژانس مختلف برای پوشش درخواست دهید.
- سیستم سلامت هریس
- اداره بهداشت شهر هوستون
صرف نظر از اینکه کدام موسسه به شما در درخواست کمک می کند ، پوشش یکسان است. تنها تفاوت این دو در روند ثبت نام است.
ما ابتدا با اطلاع از مراحل ثبت نام Harris Health در ابتدا شروع می کنیم.
فرایند ثبت نام در سیستم سلامت هریس
اگر می خواهید برای پوشش از طریق مرکز صلاحیت بهداشت هریس درخواست دهید ، 2 گزینه دارید.
1.) شما می توانید درخواست خود را ارسال کنید و مدارک حمایتی به:
برنامه کمک مالی هریس سلامت
صندوق پستی 300488
هوستون ، TX 77230
2.) گزینه دوم این است درخواست تکمیل شده و مدارک حمایتی خود را به یکی از مراکز صلاحیت بهداشت هریس در ادامه
هریس سلامت قرارهای واجد شرایط بودن را ارائه نمی دهد. اگر می خواهید در تکمیل یک درخواست کمک کنید ، باید از مرکز واجد شرایط بودن دیدن کنید.
در حالی که Harris Health قرار ملاقات واجد شرایط بودن را ارائه نمی دهد ، آنها دارای خط واجد شرایط بودن هستند ( 713.566.6509 ) که می توانید برای پاسخگویی به سوالات خود تماس بگیرید.
درخواست کنید یا برنامه را بارگیری کنید
یک نسخه از برنامه Harris Health را در یکی از پنج دفتر واجد شرایط بودن برنامه کمک های مالی منطقه بیمارستان بیمارستان هریس یا در وب سایت HCHD (hchdonline.com) دریافت کنید. برنامه های کاربردی به زبانهای انگلیسی ، اسپانیایی و ویتنامی موجود است.
اطلاعات خانه خود را فهرست کنید
قسمت اول برنامه از شما می خواهد نام ، نام خانوادگی ، در صورت وجود ، آدرس ، شماره تلفن و وضعیت تاهل خود را وارد کنید. نام ، سن ، تاریخ تولد ، شماره تأمین اجتماعی ، جنسیت ، نژاد ، وضعیت شغلی و وضعیت حقوقی همه افرادی که در خانواده شما زندگی می کنند ، از جمله خودتان را ذکر کنید.
اضافه کردن جزئیات شغل
پس از ذکر نام هر یک از افراد خانواده خود با شغل پرداخت شده ، باید جزئیات بیشتری در مورد این شغل ارائه دهید. این شامل نام کارفرما ، کل درآمد و تعداد دوره های حقوق برای هر شغل است.
شامل بارداری و تامین اجتماعی می شود
قبل از نهایی کردن درخواست ، باید به س questionsالات پاسخ دهید و اطلاعاتی در مورد باردار بودن یا نبودن فردی در خانواده خود ، تاریخ سررسید مورد انتظار آن شخص ، افرادی که در خانه دارای بیمه درمانی هستند و با آنها ، در صورت دریافت درآمد بیمه اجتماعی و یا فردی بیکار است یا نیست
ارائه اسناد پشتیبانی
هنگامی که برنامه را در حضور یک شاهد امضا و تاریخ گذاری می کنید ، باید اسناد را برای حمایت از اطلاعات درخواست جمع آوری کنید. از شناسنامه عکس خود و همسرتان ، اسناد مهاجرت (مانند گرین کارت یا شماره ثبت بیگانگان) ، بیمه نامه های مراقبت های بهداشتی برای هر فردی که دارای بیمه درمانی در خانواده شماست ، اطلاعات Medicare ، گواهی تولد برای هر یک از فرزندان خود ، اظهارنامه مالیات بر درآمد ، تهیه کنید. اسناد حقوق ماه گذشته ، فرم های W2 و مدرک اقامت.
برای اثبات اقامت خود ، می توانید از وام مسکن ، قرارداد اجاره ، اجاره آپارتمان ، صورتحساب های آب و برق یا صورتهای مالی که نام و آدرس فعلی شما را نشان می دهد ، استفاده کنید.
درخواست را ارسال کنید
درخواست و اسناد حمایتی خود را به این برنامه بیاورید یا ارسال کنید: برنامه کمک مالی HCHD ، صندوق پستی 300488 ، هوستون ، TX 77230. پس از بررسی درخواست شما ، قرار ملاقات با کارمند HCHD برای بحث در مورد درخواست شما تعیین می شود. در صورت تأیید و تایید Harris Health از طریق پست به شما اطلاع داده می شود.
فهرست
- Gold Card / Harris Health System چه خدماتی ارائه می دهد؟
- چه کسی باید برای کارت طلا درخواست دهد؟
- نحوه درخواست برای سلامت هریس (کارت طلایی)
- کاربرد کارت طلا در زمان COVID-19
- مرحله 1: برای کدام طرح تخفیف بهداشت هریس (کارت طلایی) واجد شرایط هستید؟
- مراحل ثبت نام کارت طلایی بی خانمان
- مراحل ثبت نام کارت طلایی برای افراد بی خانمان
- هزینه خدمات بهداشتی هریس
- مرحله 2: یک برنامه کارت طلایی شهرستان هریس را بارگیری کنید
- مرحله 3: پشتیبانی از اسناد مورد نیاز برای سلامت هریس (الزامات کارت طلا)
- شناسه
- اثبات آدرس
- آزمون پذیرش
- تست رابطه با کودکان
- وضعیت مهاجرت
- پوشش مراقبت های بهداشتی (در صورت وجود)
- اگر مدیکر دارید
- مرحله 4: مکانی برای درخواست Harris Health (Gold Card) پیدا کنید
- فرایند ثبت نام در سیستم سلامت هریس
- درخواست کنید یا برنامه را بارگیری کنید
- اطلاعات خانه خود را فهرست کنید
- اضافه کردن جزئیات شغل
- شامل بارداری و تامین اجتماعی می شود
- ارائه اسناد پشتیبانی
- درخواست را ارسال کنید